Neurpathic pain(PMC) 翻訳 6：Epidemiology(疫学) Box2

Neuropathic pain

PMC

Luana Colloca,ら　2017

 

 

Box 2

Validated screening tools for neuropathic pain

 

Symptom and clinical examination items can be assessed using distinct validated screening tools. The most common tools are listed below.

 

Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs

•Four symptom items (pricking, tingling, pins and needles; electric shocks; hot or burning sensations; and pain evoked by light touching)

•One item related to skin appearance (mottled or red)

•Two clinical examination items (touch-evoked allodynia and altered pinprick sensation)

 

Douleur Neuropathique 4 questions

•Seven symptom items (burning, painful cold, electric shocks, tingling, pins and needles, numbness and itching)

•Three clinical examination items (touch hypoaesthesia (reduced sense), pinprick hypoaesthesia and brush-evoked allodynia)

 

Neuropathic Pain Questionnaire

•Seven sensory descriptors (burning pain, shooting pain, numbness, electrical-like sensations, tingling pain, squeezing pain and freezing pain)

•Three items related to provoking factors (overly sensitive to touch, touch-evoked pain and increased pain due to weather change)

•Two items describing affect (unpleasantness and overwhelming)

 

painDETECT 

•Seven weighted symptom items (burning, tingling or prickling, touch-evoked pain, electric shocks, temperature-evoked pain, numbness and pressure-evoked pain)

•Two items related to spatial (radiating pain) and temporal characteristics

 

ID Pain

•Five symptom items (pins and needles, hot or burning, numbness, electrical shocks and touch-evoked pain)

•One item related to location (joints)

Neuropathic Pain Symptom Inventory

•Ten descriptors (burning, pressure, squeezing, electrical shocks, stubbing, pain evoked by brushing, pain evoked by pressure, pain evoked by cold stimuli, pins and needles, and tingling)

•Two temporal items (the temporal sequence of spontaneous ongoing pain and paroxysmal pain)

•Five clinically relevant dimensions (evoked pain, paroxysmal pain, abnormal sensations, superficial and deep components of spontaneous ongoing pain)

 

 

神経障害性疼痛に対する有用なスクリーニング方法

　症状と臨床検査項目は、検証済みの個別のスクリーニングツールを使用して評価できます。最も一般的なツールは以下のとおりです。

 

LANSS　Scale
•4つの症状（①刺された感じ、チクチクする、針で刺されたような痛み、②電気ショック様、③熱いまたは灼熱感がある、④軽い触れることで引き起こされる痛み）が起きている。

•肌の見た目関が1項目（まだらまたは赤くなっている）

•2つの臨床検査項目(①触ることで引き起こされる異所性疼痛、②突き刺されたような痛みへの変化）

 

Douleur Neuropathique 4の評価項目

•7つの症状（焼けるような痛み、痛みを伴う寒気、電気ショック、チクチクする痛み、針で刺されたような痛み、しびれ、かゆみ）が起きている。

•3つの臨床検査項目（①触覚の低下（感覚低下）、②疼痛への感覚低下③ブラシ誘発性異痛）

 

神経障害性疼痛に関するアンケート

•感覚に関する7項目（①灼熱痛、②射撃痛、③しびれ、④電気的感覚、⑤チクチクする痛み、⑥圧迫痛、⑦および凍結痛）の有無

•誘発要因に関する3項目（①触覚、②触覚による痛み、③および天候の変化が痛みの増加に関与）

•影響に関する2項目（①不快、②圧倒的）

 

 

painDETECT

•複数の症状7項目（①灼熱感、②チクチクするまたは刺すような痛み、③触覚誘発性の痛み、④電気ショック様の痛み、⑤温度誘発性の痛み、しびれ、および圧力誘発性の痛み）

•空間（放射性疼痛）的と時間的特徴の2項目

 

ID pain

 

•5つの症状（①ピンと針、②熱いまたは灼熱痛、③しびれ、④電気ショック様疼痛、⑤軽接触による痛み）

•位置（関節）に関連する1つの項目

 

神経障害性疼痛症状目録

•10個の記述子（①灼熱感、②圧迫感、③圧迫感、④電気ショック、⑤こすり傷、⑥ブラッシングによって引き起こされる痛み、⑦圧力による痛み、⑧冷刺激によって引き起こされる痛み、⑨針でチクッと刺されるような痛み、⑩チクチクした痛み）

•時間に関する2項目（①持続的な自発痛、②発作性の自発痛が連続的に生じる）

・臨床的に重要な5項目（①誘発疼痛、②発作性疼痛、③異常感覚、持続する自発痛④表層、⑤深層）

【本日のまとめ】

1.神経障害性疼痛の症状

　　①刺された感じ、チクチクする、針で刺されたような痛み
　　②電気ショック様
　　③熱いまたは灼熱感がある
　　④軽い触れることで引き起こされる痛み
　　⑤痛みを伴う寒気
　　⑥しびれ
　　⑦かゆみ
　　⑧射撃痛
　　⑨圧迫痛
　　⑩凍結痛
　　⑪すり傷様

2.肌の見た目

　　①まだらまたは赤くなっている

3.臨床検査項目
　　
　　①触ることで引き起こされる異所性疼痛
　　②突き刺されたような痛みへの変化）　　③触覚の低下（感覚低下）
　　④疼痛への感覚低下
　　⑤ブラシ誘発性異痛



4.誘発要因

　　①触覚よる痛み
　　②天候の変化が痛みの増加に関与

5.影響
　
　　①不快
　　②圧倒的

 

6.特徴

　　①放射性疼痛
　　②時間的特徴
　　　　(a.持続的な自発痛、b.発作性の自発痛が連続的に生じる)

7.臨床的に重要な項目

　　①誘発疼痛
　　②発作性疼痛
　　③異常感覚、持続する自発痛
　　　　(表層、深層)