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肩甲骨の異常運動の臨床的意義　Scapula summit 2013

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 肩をスムーズに動かすためには 様々な要素が関与します。 「肩甲骨が硬い」 という言葉を聞きます。 おそらく肩甲胸郭関節の可動性が低いことを指していると思われます。 一般の方でも肩(肩甲上腕関節)にとって肩甲骨(肩甲胸郭関節)が密接に関係している ことを知っていることも多いと思います。 また医療者やトレーナーの方はよくご存じかと思います。 実際自分の肩甲骨は硬いかな？と感じる人も少なくないのではないでしょうか。 肩甲胸郭関節の異常な運動は臨床的によく出会います。 また肩周辺に痛みを感じて十分に運動ができていない方には その傾向が強いと思います。 「異常な動きを知ることでどのような臨床的メリットがあるのか？」 「肩甲骨の動きの異常が認められる傾向」 を調べてくれている論文があります。 これを知ることで 肩甲骨の正常に動くことの重要性を知るきっかけになると思います。   Clinical implications of scapular dyskinesis in shoulder injury 肩の損傷における肩甲骨の運動異常の臨床的意義 ＠ scapular summit(2013) W Ben Kiblerら Abstract The second international consensus conference on the scapula was held in Lexington Kentucky. The purpose of the conference was to update, present and discuss the accumulated knowledge regarding scapular involvement in various shoulder injuries and highlight the clinical implications for the evaluation and treatment of shoulder injuries. The areas covered included the scapula and shoul...
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安静時エネルギー増加(REE)に効果が認められたものとは？

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    日常運動が生活習慣病患者の安静時エネルギー消費量に及ぼす影響 名古屋学芸大学健康・栄養研究所年報　 2016-12 谷口 可純     平成 27 年 2 月より、当院に通院する 2 型糖尿病を中心とした生活習慣病患者 99 名を対象とした。   安静時エネルギー消費量 (resting energy expenditure:REE) は間接カロリーメーターを用いてマスク方式にて測定した。性別、年齢および体格の因子を排除するために、測定値をハリスベネディクトの計算式で求めた基礎エネルギー消費量（ basal energy expenditure: BEE ）で除して％ BEE を算出した。また、生活と運動に関する問診を行った。運動の種類、頻度、時間、 1 週間の運動消費エネルギー量、 1 週間の合計運動時間、職種および喫煙習慣の各項目における％ BEE への影響を横断的に検討した。 　その結果、 1 回の運動時間が 30 分以上の群と 30 分未満の群で比較したところ、％ BEE はそれぞれ 114 ％および 107 ％と、 30 分以上の群で有意に高値を示した。その他の項目は％ BEE に影響を与えなかった。以上のことから、 1 回の運動時間を 30 分以上にすることが REE の増加に有効であることが示唆された。 【本日のまとめ】 　 同じ除脂肪体重でも運動選手の方が高い BEE であることも報告されている。つまり、 BEE を増やすため、あるいは維持するために、身体活動を増やすことが大切である。   BEE増加のため REE増加として効果が認められたものは1回30分以上の運動 である。
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運動強度と消費カロリー

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NSCA 活動時のMET(代謝当量)レベルはエクササイズの消費カロリーにどのように影響を及ぼすか？ 　安静時の酸素摂取量は体重1㎏、1分当たり3.5㎖と推定され、これを1代謝当量(MET)とされている。生活消費カロリー＝1.05×METs×時間×体重(㎏)の式で表すことができるため、METsが高いほど消費カロリーは増加すると言える。 運動強度は消費カロリーにどのような影響を及ぼすか？ 　動員される筋の量もエネルギー利用率と総エネルギー消費量に影響する。多くの筋を動員するレジスタンストレーニング種目は、少ない筋量しか動員しないものに比べエネルギー利用率が高い。このことから運動強度が高いほど消費カロリーは増加すると言える。
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Healthy Body Equals Beautiful Body? 　身体はどこをみて魅力的と判断されているか？

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Healthy Body Equals Beautiful Body? Changing Perceptions of Health and Attractiveness with Shifting Socioeconomic Status     Martin J. Tovée et The Body Beautifulpp 108-128     There has been considerable debate over the utility of the possible visual cues used to judge human physical attractiveness and their evolutionary origins. In theory, of course, the human body can (and should) be considered as more than just the sum of its various components (see Johnson & Tassinary, Chapter 9), but for reasons of brevity and simplicity, academic debate has tended to centre on one particular body measurement, the waist-to-hip ratio (WHR). This almost exclusive focus on the WHR can be traced back to a series of papers published in the early 1990s by Devendra Singh, in which he argued that the WHR was the key component to understanding a woman’s physical attractiveness.     ・人間の肉体的な魅力とその進化の発生を視覚的に判断すること...
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前外側回旋不安定性抑制に対する膝外方組織の役割

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Biomechanical Role of Lateral Structures in Controlling Anterolateral Rotatory Laxity: The Iliotibial Tract   Operative Techniques in Orthopaedics Volume 27, Issue 2, June 2017, Pages 96-101     Recent research, focusing on rotatory knee laxity, has intrigued the whole orthopaedic knee community. First popularized by Hughston et al, peripheral knee injuries at the time of cruciate ligament rupture have regained more and more recognition, which has led to a better understanding of these injuries. Recent research has been focused on anterolateral rotatory instability, especially regarding those structures that are responsible for the high-grade anterior subluxation of the lateral tibial plateau when damaged. Work at Imperial College London showed that the iliotibial tract (ITT) was the primary restraint to internal tibial rotation, especially the capsulo-osseous layer of the ITT, which contributed almost 25% of controlling a 5-Nm internal ro...
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Subtalar Joint Instability　距骨下関節の不安定性

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Subtalar Joint Instability Sports Injuries of the Foot and Anklepp 77-83   Vincenzo Candela, Umile Giuseppe Longo     　Subtalar joint instability is a chronic functional talocalcaneal instability characterized by a combination of anterior movement, medialization, and varus tilt of the calcaneus. It may result from chronic tear or insufficiency of interosseous talocalcaneal ligament (ITCL), cervical ligament (CL), and calcaneo-fibular ligament (CFL) or as a consequence of acute subtalar dislocation. Clinical symptoms include a feeling of uncertainty during walk on uneven ground, swelling, painful stiffness of the subtalar joint, and diffuse pain in the hindfoot and onto the sinus tarsi. Weight-bearing X-rays including Broden views, CT scan, MR imaging, and arthrography are helpful for the correct diagnosis. Treatment consists of physical therapy directed at the soft tissue envelope and dynamic stabilizers and, if conservative treatment ...
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Neurpathic pain(PMC)　翻訳　15：(メカニズム/病態生理学：疼痛調整メカニズム)

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Pain modulation mechanisms 疼痛調整メカニズム   Some patients with neuropathic pain are moderately affected, whereas others experience debilitating pain. Moreover, patients show a large variability in response to distinct pharmacological (in terms of type and dose) and non-pharmacological treatments.   A key factor in this variability might be the way that the pain message is modulated in the CNS.   The pain signal can be augmented or reduced as it ascends from its entry port (the dorsal horn), relayed to the CNS and arrives at the cerebral cortex (the area crucial for consciousness). The various pathways and interference can, accordingly, modify the assumed correlation between the extent of the peripheral pathology and the extent of the pain syndrome. Most patients with neuropathic pain express a pro-nociceptive pain modulation profile — that is, pain messages are augmented in the CNS.   Thus, the perception of pain can be disinhibited ...
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