Neurpathic pain(PMC)　翻訳　14：(メカニズム/病態生理学：抑制系調整機構の変化①)

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Inhibitory modulation changes
抑制系調整機構の変化
 


 

 

In addition to changes in pain transmission neurons, inhibitory interneurons and descending modulatory control systems are dysfunctional in patients with neuropathic pain. Interneuron dysfunction contributes to the overall altered balance between descending inhibitions and excitations; specifically, neuropathy leads to a shift in excitation that now dominates. Consequently, the brain receives altered and abnormal sensory messages. Altered projections to the thalamus and cortex and parallel pathways to the limbic regions account for high pain ratings and anxiety, depression and sleep problems, which are relayed as painful messages that dominate limbic function.

 

・疼痛の神経伝導の変化に加え、神経障害性疼痛患者において抑制性介在神経と下降性調整機構は機能不全に陥っている。
・介在神経の機能不全は、下降性抑制と興奮とのバランスに全体的な変化をもたらす。
・具体的には神経障害は興奮性に働きます。
・その結果、脳が変化し異常となった感覚信号を受け取ることになる。
・視床および皮質への変化した投射、ならびに辺縁領域への平行経路は、強い疼痛および不安、鬱病および睡眠の問題の説明を可能にし、これらは縁系機能を支配する痛みを伴うメッセージとして伝えられる。

 

 【本日のまとめ】

・神経障害性疼痛では抑制系介在神経と下降性調整機構の機能破綻が生じる。
・介在神経の機能不全
　➡下降性の抑制系よ興奮系のバランスが崩れる

　※神経障害では興奮性に働き、脳が変化した異常信号を受け取る際に痛みが生じる。




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